现代社会工作、生活压力增大,不良的饮食习惯于生活方式导致胰腺癌的发病率升高。根治性手术无疑是胰腺癌患者的理想选择,但由于半数以上的胰腺癌患者在就诊时已属中晚期而无法进行根治行手术治疗,只能选择姑息性治疗。
胰腺癌的姑息性治疗可包括两个方面,即姑息性手术与止痛治疗。
1)姑息性手术
中晚期胰腺癌的姑息性手术可有胆管减压引流术及胃空肠吻合术等。其中,胆管引流术有可有外引流术(胆总管T管引流,胆囊造瘘)或内引流术(胆囊或胆总管空肠吻合)之分,但一般来讲,无论选择哪种引流术都不能延长患者的生存期。胃空肠吻合术一般适用于伴有十二指肠梗阻的胰腺癌患者。
此外,姑息性切除中的去负荷手术,主要为术后化疗、放疗及免疫治疗创造有利条件,但目前尚有争议。
2)止痛治疗
晚期胰腺癌患者常因癌肿压迫腹腔神经丛而出现难以忍受的疼痛,一般来讲可以在医生的指导下服用止痛药物,特别严重者还可进行腹腔神经丛阻滞止痛,约30%~40%患者可通过该方法缓解疼痛。
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