对于血管性阳痿的诊断有许多检查可以提供帮助,以下两种检查就是这样的例子。
阴茎肱动脉血压指数
阴茎肱动脉血压指数是评价阴茎动脉供血情况的一个指标,其计算公式为阴茎动脉血压/肱动脉收缩压。阴茎动脉血压可采用袖珍多普勒超声探头检测,方法是将1.5~2.5cm宽的小型血压测量袖带缠绕于阴茎根部,超声探头置于阴茎背侧皮肤表面与阴茎纵轴成45°角,当探测到阴茎深动脉血流信号后,给袖带充气直至血流信号消失,然后放气,当动脉搏动恢复时测得的压力即为阴茎动脉血压。一般而言,若阴茎肱动脉血压指数大于0.75,则表明阴茎动脉血流正常,若阴茎肱动脉血压指数小于0.6,则表明阴茎动脉供血不足。
海绵体氧张力测定
海绵体氧张力测定是评价海绵体灌注状态的一个指标,有助于血管性阳痿的诊断。已有研究证实,静脉漏的存在不会影响海绵体氧张力,功能性和非动脉性阳痿患者,在注射血管活性药物勃起后10~15分钟,其海绵体氧分压平均值可达12.83kPa,而动脉性阳痿患者海绵体氧分压最佳者也就只能达到10.71kPa。
因此海绵体氧张力的测定对血管性阳痿的病因诊断有一定的参考价值,它可以反映海绵体微灌注和螺旋动脉的功能状态。但该方法为有创检查,评价是间接性的,而且不能定位诊断,因此,对于拟行手术者,影像学检查仍是必不可少的。
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