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减压治疗股骨头坏死的方法

发布时间: 2012-11-22 13:36:08

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由于股骨头坏死过程中股骨头的机械强度会下降,以及骨组织及其结构的改变使股骨头应力集中,受力后骨小梁易发生微骨折减压治疗股骨头坏死的方法多处微骨折超出骨组织修复能力时,将导致股骨头塌陷变形。临床中为了防止股骨头塌陷变形,一方面增加股骨头的强度,另一方面采用手术或避免负重来减轻股骨头压力。

(1)钻孔减压术

对坏死股骨头进行钻孔减压,可消除静脉淤血,增加血液供应,减少骨坏死,促进新股修复,从而提高股骨头的强度。但减压术所造成的股骨头减压隧道,在术后数周内降低了股骨头的负重能力,因此减压术后应推迟负重时间并减少负重,若负重过早,则存在加速塌陷的可能。

(2)植骨术

植骨术与减压术同时进行,以增加股骨头的强度。植骨不仅有利于病变修复,而且增加股骨头强度与支撑力。植骨应选择骨量明显减少的囊变区、空洞区及严重的骨质疏松区内。减压治疗股骨头坏死的方法

(3)双下肢外展石膏或外展行走支具

这是针对儿童股骨头坏死患者减轻负重的方法。一般认为从发病后2年内原则上均不宜负重。因处于新骨修复期的股骨头强度更低,受应力更易变形,因此发病后短时间内不持重并不能有效地防止股骨头变形。然而在如此长的时间内不持重,实际上是很困难的。采用外展内旋位石膏来替代长期不负重的方法,其有点之一是患儿可在家或去上学。

减压治疗股骨头坏死的方法

特别提示:成人股骨头坏死在发病后的3个月内可在床上活动,3个月后坚持使用拐杖,拐杖可通过一个长的力臂发挥作用,从而减轻患髋股骨头的压力。

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