当股骨头坏死骨组织及骨结构发生变化、股骨头塌陷变形,股骨头与髋臼间出现不适应,髋关节的顺应性将下降,就会出现应力集中现象。
骨结构变化发生应力集中
坏死股骨头失去正常骨小梁及其松质骨桁架结构,股骨头的变形能力减低,顺应性下降,髋关节的应力集中。因为软骨下骨对关节适应负重有重要作用,软骨下骨若失去顺应性,关节应力增加,并导致关节软骨的应力高度局部集中。
股骨头塌陷出现应力集中
股骨头塌陷变形,股骨头与髋臼接触面减少,作用在股骨头上的应力分布不均匀,髋关节出现应力集中现象。
股骨头空洞发生应力集中
股骨头坏死股骨头内出现空洞或严重的骨质疏松区,空洞或严重的骨质疏松区与正常骨或未吸收死骨区之间应力传递不均,股骨头也发生应力集中现象。
减压手术导致应力集中
股骨头坏死减压手术隧道也将导致应力集中,加速股骨头塌陷变形。一方面因坏死股骨头的骨组织及其结构不同于正常股骨头,而导致股骨头强度下降。
另一方面因关节顺应性下降,关节不适应,关节内出现的应力集中,因此髋关节容易发生机械损伤,股骨头骨小梁不断发生应力骨折,软骨发生裂隙。在这种小而反复的机械损伤长期作用下,最终将引起股骨头塌陷变形,软骨损害,导致挂关节并的发生。
Tips-应力:受力物体截面上内力的集度,即单位面积上的内力。
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