肝腹水是指未被吸收的蛋白质、维生素等漏洞形成腹腔内过多的游离液体,一般由肝硬化引起。确诊肝腹水一般需要四个步骤,即:确定腹水的存在、诊断性腹穿、根据患者具体情况进一步检查、确切诊断。
1、确定腹水的存在:腹水检查主要包括体格检查、B超检查、计算机X线体层扫描(CT)检查等,其中B型超声是目前诊断腹水敏感简便的方法。
2、诊断性腹穿:诊断性腹腔穿刺可确定腹水存在,并可观察腹水外观性质及作必要化验检查了解其性质,一般根据Light标准结合SAAG明确腹水性质,初步确定腹水的可能原因。
3、根据患者具体情况进一步检查:根据初步判断结果进行进一步检查,一般需借助X线、内镜检查、ERCP、超声波、超声内镜、CT、血管造影、腹腔镜检查、腹膜活检等检查,必要时可行经自然腔道内镜外科手术。
4、确切诊断:结合病史、临床症状、体征、相关实验室及特殊检查结果,经过判断、分析、综合进行确诊,基本上可将99%以上腹水明确病因。
Tips:Light标准与SAAG指标
Lignt标准对于判断渗出性胸腔积液具有较高的敏感性和特异性。应用SAAG指标判断门脉高压性腹腔积液的准确率在95%以上,对于有针对性地进行病因检查有较大意义。
若出现肝腹水情况,可以适量吃西瓜、冬瓜、绿豆、薏米等食物,也可以遵医嘱吃呋塞米、螺内酯、托拉塞米、氢氯噻嗪等药物...
肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力...
肝腹水患者需避免高盐食物、酒精饮品、高脂肪食物及刺激性食物,可适量补充优质蛋白和维生素,同时遵医嘱使用螺内酯、呋...
肝腹水常用药物主要有螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、托伐普坦等。建议及时就医,在医生指导下根据病因及病情严重程度选择...
若出现肝腹水情况,可以适量吃香蕉、橙子、猕猴桃、苹果等水果,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等药物。建议...
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急性肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随食...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水患者可以适量吃低盐食物、高蛋白食物、富含维生素食物、易消化食物,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、...
肝腹水伴随脚肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、...