类风湿关节炎是一种全身性疾病，主要以关节病变为主，虽然患者全身的关节都可受到损害，但它是以四肢关节为主，尤其是以四肢小关节为多。
据临床发现，大约有90％以上的患者累及手指关节、足的趾间关节和跖趾关节，其次患者的上肢腕关节、肘关节、肩关节及下肢的膝关节、踝关节也可发生病变，其中手指关节病变多发生在近端指间关节和掌指关节。
类风湿关节炎患者除以上小关节发病率较高外，颈椎关节受损的患者也不少见，患者通常表现为颈部触痛、肌肉痉挛及旋转运动受限。严重患者还可能发生颈椎半脱位，造成脊髓受压，甚至危及生命。另外，有些患者髋关节也可累及，表现为步态异常和髋关节活动受限，也有少数患者出现颞颌关节发生病变，表现为咀嚼时疼痛，严重时出现局部肿胀、压痛及张口困难
类风湿关节炎患者除关节病变外，少数患者还会伴有皮肤、呼吸系统、神经系统、血液系统等病变。常见的为循环系统出现脉管炎、心包炎，周围神经系统病变，眼部的巩膜炎、角膜炎，口服干燥的干燥综合征。
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