特殊人群的室性心律失常的处理原则

桥本甲状腺炎是否会导致心律失常取决于其对甲状腺功能的影响，当甲状腺功能亢进时，过量甲状腺激素可能引起心跳加快和心律失常，如房颤；但甲状腺功能正常者，较少直接引发心律失常。患者需定期检查，注意作息与饮食，特别是避免摄入过多含碘食物，一旦出现心慌等不适，应立即就医。

胃炎大部分是不会引起心律失常的，胃炎会导致腹泻，呕吐，胃酸，胃胀气等。严重会出现消化道出血，导致大便变黑。如果情况严重则需要去医院进行就诊，如果情况不严重，日常生活中多喝点粥，就可以缓解病情。心律失常大部分是由冠心病，心肌炎等疾病引起的，有些心律失常可以自愈，有些则需要进行治疗才能治愈。要去医院进行确诊，对症治疗。

胃穿孔的患者可能会引起心律失常，但是一般是由于胃穿孔后周围脏器大面积感染时才会心律失常。轻微的胃穿孔只会表现为左上腹疼痛，按压时疼痛剧烈，可以做彩超和胃镜确诊是否有胃穿孔，轻微的胃穿孔可以在胃镜下修补胃黏膜，严重的胃穿孔需要做手术治疗。如果是单纯的心律失常，可能是心脏问题引起的，可以做心脏彩超和动态心电图检查。

脑溢血可能会引起心律失常，但不是每一个脑溢血患者都会出现心律失常。脑血管病可能会引起心血管系统的疾病，比如脑心综合征，当然这也要看患者本身有没有心脏方面的基础疾病。因为很多脑溢血患者都是长期的高血压导致，而高血压本身就会引起心脏的肥大、心衰、心律失常。如果心脏本身就有疾病，发生脑溢血以后，可能会诱发原有的心律失常加重，出现室性早搏、房性早搏等，通过心电图、心脏彩超检查，可以了解脑溢血患者有没有出现心律失常。发生脑溢血后，要卧床休息，保持安静，避免情绪激动和血压升高，以免诱发心律失常。

胸闷气短、呼吸困难可以见于多种疾病。除了心律失常以外，还可以见于心脏的供血不足或者气胸发作、哮喘发作、气管或者肺部的炎症都可以出现类似的症状。所以必须要通过相应的检查明确诊断，可以做心电图、动态心电图。心脏彩超检查，明确有无心脏的供血不足、心律失常等问题。再就是做胸片检查，听一下肺部的呼吸音，看是否有呼吸系统方面的疾病。如果有心律失常的问题，心电图和动态心电图可以做出诊断。目前先要明确原因，然后再确定具体的治疗方案。

肥胖和心律失常没有密切的关系。肥胖是指体重的增加，主要是热量摄入过多，而消耗不掉导致脂肪在体内聚集，从而引起的体重增加、体型肥胖。而心律失常是由于心脏激动从产生到传导的各个环节出现的异常，这些心律失常与情绪紧张、激动、劳累或者器质性心脏病有关系，与肥胖并没有直接关系。即使是比较瘦的人也可以发生心律失常，因此肥胖和心律失常并没有直接的关系。但是肥胖对于身体的健康是非常不利，因此尽管不会导致心律失常，仍然要注意控制体重，避免过度肥胖，对肥胖的患者要限制热量的摄入，再就是适当运动增加消耗，将体重控制在合适的范围，避免其它的并发症发生。

脑部供血不足有可能会引起心律失常，同样心律失常也有可能会导致脑部供血不足，这两者是相互的关系。脑部供血不足患者需要找到具体的病因，这一般是因为心血管疾病所引起，所以需要治疗原发性的疾病，才能缓解脑部供血不足的问题。心律失常也是因为心脏疾病所引起，患者需要用药治疗，如果疾病严重，还需要手术治疗，患者在治病期间注意多休息，不能熬夜，也不要让自己有太大的压力。情绪抑郁，压力太大，这对于疾病的治疗都是不利需要注意。

脑动脉硬化有可能会发展为心律失常，因为脑动脉硬化会因为血液流通不畅而引起心脏疾病，比如引起心肌炎或者冠心病，这些心脏疾病是导致心律失常的主要原因。脑动脉硬化的患者需要及时使用药物疏通，且注意多休息。除了心脏疾病可能会导致心律失常以外，如果患者有高血压以及高血脂的问题，也容易引起心律失常。心律失常患者需要根据实际的原因来治疗，治疗期间注意不要熬夜，不要抽烟、喝酒，也不能吃刺激性大的食物，避免加重病情，另外需要多休息。

老年人患心律失常可能会有以下特征:1.心律失常发病比较隐匿，不易被发现。2.老年人随着年龄增加会合并多种其他的疾病，这样会使心律失常的发生复杂化，治疗起来相对比较困难。3.老年人多半会随着年龄增长传导系统老化，加之合并冠心病、冠脉血管出血造成快速与缓慢心律失常同时发生，给治疗带来一定的难度。4.老年人的心律失常发生很多比较急危重，死亡率比较高。

胸口总是堵得慌一般是心律失常引起的，心律失常会导致人体出现胸闷和身体乏力的症状，有的时候还会引起心悸和憋气，严重的时候还会导致脑部受损，引起视力模糊和头晕等症状。胸口总是堵的话，可以通过心电图的检查或者是影像学的检查结果来查明病因，根据所查的病因，选择合理的治疗方案时，胸口总是堵得慌的症状能够得到及时的治疗和控制。