正常人在某些生理情况下，如运动、高温环境、情绪激动以及进食辛辣食物时，可出现排汗增多，手汗症是指在除外上述情况下出现的出汗异常增多的现象。导致手汗症的原因很多，临床可见以下几种：
遗传性疾病
遗传因素引起的手汗症多汗部位往往局限于腋窝、手掌、足跖等处，皮肤经常处于湿冷状态，常见于某些遗传性综合征，如Spanlang-Tappeiner综合征、Riley-Day综合征、Turner综合征等。
神经系统疾病
大脑及脑干等中枢病变可以引起手汗症，如脑血管疾病、炎症、帕金森病等可使病变对侧多汗，病变为双侧时可表现为双手多汗。
脊髓胸腰段侧角受到刺激性影响时，该部位支配的皮肤节段即表现出多汗，当胸4~7节段受累时，即表现出手部及上肢多汗。
自主神经功能紊乱患者因大脑皮质兴奋与抑制的平衡失调，亦可表现出全身或局部的泌汗增多。
全身系统性疾病
如甲状腺功能亢进、低血糖状态、休克、剧痛、结核病等疾病均可导致手部多汗。
中毒性疾病
慢性化学物质中毒，如铅、砷等中毒亦可因影响到下丘脑泌汗中枢导致手汗症。
药物作用
抗炎解热镇痛药有发汗作用，麻黄、紫苏、香薷、薄荷等解表类中药均有一定的发汗作用。
除上述的各种原因外，尚有少部分手汗症患者检查不出任何器质与功能上的异常，这种被称为原发性手汗症。
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