多数手汗症病例表现为阵发性、局限性的多汗。也有泛发性、全身性，或偏侧性及对称性的多汗。汗液分泌量一般不定，常在手掌表明结成汗珠，气候炎热、剧烈运动或情绪激动时加剧。
手汗症只是多汗症的一种表现，手汗症临床尚有多种表现形式：
全身性多汗
表现为周身出汗，外在或内在因素刺激时加剧，患者皮肤因汗液多，容易发生擦破、汗疹及毛囊炎等并发症。多见于甲状腺功能亢进、脑炎后遗症、下丘脑损害等。
偏身性多汗
表现为身体一侧多汗，除临床常遇到的脑卒中后遗偏瘫患者有偏瘫侧肢体多汗外，常无其他明显神经体征，自主神经系统检查，可见多汗侧皮温降低，皮肤划痕试验可呈阳性。
局限性多汗
好发于头、颈、腋窝及肢体的远端，尤以掌、跖补最易发生，这也是临床最多见的临床表现类型。通常为对称地发生于两侧，有的仅发生于一侧或某一小片部位。有的患者的手部及足底经常性地流冷汗，尤其在情绪紧张时，汗珠不停地渗流。有些患者手足部皮肤出湿冷以外，尚有苍白色或青紫色，偶尔发生水疱及湿疹样皮炎。
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