腰椎间盘突出患者主要表现为腰腿疼痛,但不是所有患者都出现这一症状。
一、退变引起的腰椎问盘突出:这种类型的腰椎间盘突出发病迟缓,病程较长,髓核突出逐渐形成,对腰椎周围的组织刺激很小,患者可能无腰痛症状。
二、突出的髓核可能被吸收、消散,若不能完全被吸收,会逐渐与神经根发生粘连,此时患者主要以腿痛为主。
如果突出早期无炎性反应,脊柱侧弯没有发生,腰肌无痉挛,患者可能不出现腰痛。
三、突出物对韧带损伤较轻,或者因腰部姿势无改变而不引起腰痛。
四、腰椎间盘突出恢复期:绝大多数患者经过休养和治疗以后,突出的髓核可能有部分或完全的吸收与还纳,或者经推拿、理疗等治疗使韧带、腰肌等软组织的炎症得以消除,腰部的侧弯得到纠正,神经根粘连逐新被松解。以上情况均可使腰椎间盘突出的症状基本消除,此时患者可无腰痛症状。

五、高位腰椎间盘突出:指腰1-腰3椎间盘突出,这时突出物压迫神经根较重,主要表现出神经根刺激症状,从而掩盖了腰痛症状。
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