患者王某，59岁，2010年因胃溃疡入院进行治疗，病情好转后出院，但于今年五月份突然出血，再次入院进行治疗，经诊断为胃癌，医生根据患者情况，为其进行全胃切除术。
但手术一周后，家属发现患者吻合口处有沙眼，同时患者伴有高烧及血象升高等状况。后来在医生建议下进行禁食，靠静脉营养液及服用营养汤、低脂纯牛奶等维持营养需要，如此3~5天后，患者血象恢复正常，引流袋内基本无液体，为保险起见，医生建议持继续禁食10天，以观效果，防止吻合口再瘘。
引起吻合口瘘的原因有哪些
首先应了解吻合口瘘的发生因素及发生时间，然后方能做到有效预防。吻合口瘘主要发生于3个时间段内，具体如下：
1.早期瘘：术后3天内，主要与手术有关，多因吻合不严密、局部供血不良、吻合口有张力或吻合器失误等有关，发生概率在1%~5%，更多考察的是手术操作者的水平。
2.中期瘘：术后4~14天发生，以一周左右最为常见，可由吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、剧烈频繁的咳嗽、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉等引起，发生率在75%~85%，因此应防止吻合口感染同时避免吻合口触碰及牵拉。
3.晚期瘘：术后14天以上出现，多是因为吻合口周围的局部感染引起的继发性吻合口瘘或由于吻合瘘口较小引起，发生率在10%~20%。
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