吻合口瘘是结肠癌术后严重的并发症之一,也是导致结肠癌患者术后死亡的重要原因。如不及时处理,病死率极高。
那么,结肠癌患者术后为何会发生吻合口瘘呢?
①病人全身营养状况差。
结肠癌多发于中老年,这些人群常合并有糖尿病、肝硬化等慢性消耗性疾病,而肿瘤本身也引起患者的过度消耗。综合这些因素导致患者的机体修复和抗感染能力严重下降,从而引起吻合口愈合不良。
②术前肠道未完全清洁。
左半结肠癌患者大多伴有不同程度的梗阻,术前肠道准备往往不能达到清洁肠道的目的。需要急诊手术时,因为肠腔粪便含菌量高,术中难以彻底减压。如术后肠腔积粪、积气,可导致吻合口张力增加,同时吻合口污染也增加了吻合口瘘的发生机率。
③肠吻合口血运欠佳。
肠吻合口血液运行欠佳,吻合口张力大,或者缝合欠妥当等原因也可造成吻合口瘘的发生。良好的血供是保证吻合口正常愈合的重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多的切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,缝合不够严密或过于稀疏,均可影响吻合口的愈合。在充血、水肿、严重感染或者肿瘤残存的肠管上作肠吻合,术后一般肠壁组织愈合不良,易发生吻合口瘘。
乙状结肠癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。乙状结肠癌通常由遗传因素、长期炎症刺激、高脂低...
降结肠癌早期症状可能包括排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块等。早期症状通常较轻微,容易被忽视,建议出现相关症状时...
结肠癌术后调养可通过饮食调整、适度运动、伤口护理、定期复查等方式进行。术后恢复通常与手术范围、患者体质、并发症预...
结肠癌晚期存活率通常较低,5年生存率约为10%-20%,实际预后与肿瘤分化程度、转移...
结肠癌肝转移晚期症状主要有肝区疼痛、黄疸、腹水、恶病质等表现。症状发展通常从局部不适到全身衰竭,需及时就医干预。...
结肠癌腹痛的特点主要有隐痛或钝痛、定位模糊、排便后缓解、伴随肠道症状。腹痛可能随病情进展从间歇性转为持续性。 1...
结肠癌术后运动需遵循循序渐进原则,主要分为床上活动、步行训练、有氧运动、抗阻训练四个阶段。 1、床上活动 术后2...
结肠癌晚期治疗主要包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。治疗方法的选择取决于肿瘤扩散程度、患者身体状况及基因...
结肠癌早期诊断主要通过结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查及肿瘤标志物检测四种方式实现。早期症状可能包括排便习惯...
结肠癌可能与遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、肥胖等因素有关。 1、遗传因素: 家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾...