宫外孕发生于输卵管,无论是流产型或破裂型均可行输卵管切除术,能够及时止血,挽救生命。
适应证
1.已有子女不再准备生育的女性优先考虑输卵管切除术,同时行对侧输卵管结扎;
2.需要保留生育能力的女性,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除;
3.在行保守性手术中输卵管出血,无法控制应当立即切除输卵管。
手术注意事项
手术可在针麻或局麻下进行,剖腹后应首先止血,用钳子钳住出血点,使出血停止。患者发生休克时应快速输血,待休克好转后,再按步骤进行病侧输卵管切除。
如同侧卵巢正常者应保留;如对侧输卵管正常,患者要求绝育者应施行结扎;如对侧卵管有病损,则根据患者情况、要求及病变情况处理,原则上应尽量缩短手术时间,不应在急性失血期或有炎症情况下,考虑输卵造口术。
自体输血
自体输血无需配血能及时补充血容量,对内出血多严重休克患者是非常必要的,可节约库血,减少经济负担,且自体血红细胞新鲜,携氧能力强,还可避免血清性肝炎等传染病。
腹腔游离血液无明显感染者,可作自体输血,尤其在血源缺少的情况下,自体输血为抢救失血性休克极为有效的措施。
宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛以及休克表现,病情发展可能从早期隐痛迅速进展为腹腔大出血...
宫外孕指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠,常见部位为输卵管,可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式干预...
宫外孕无法通过试纸准确检测,试纸仅能判断是否怀孕,确诊需结合血HCG检测、超声检查等医学手段。宫外孕可能由输卵管...
宫外孕手术后HCG升高可能与妊娠组织残留、持续性异位妊娠、黄体功能异常、继发感染等因素有关,需通过药物干预、二次...
宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵...
宫外孕一般在停经后5-8周出现症状,实际时间受到胚胎着床位置、激素水平、输卵管状况、个体差异等多种因素的影响。 ...
盆腔炎可能增加宫外孕概率。盆腔炎引起宫外孕的主要机制包括输卵管粘连、纤毛功能受损、管腔狭窄及炎症性瘢痕形成。 1...
宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起,宫外孕可通过药物治疗、腹腔镜手术、开...
宫外孕期间通常不会来月经。宫外孕指受精卵在子宫外着床,常见于输卵管,可能导致阴道出血但并非月经。 1、生理性出血...
宫外孕前兆通常在停经后5-8周出现,具体时间与受精卵着床位置、激素水平变化及个体差异有关。 1、早期表现: 停经...