肾脏排泄尿酸减少引起痛风

发布时间: 2012-11-30 15:36:54

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尿酸排泄减少和尿酸合成增多是引起痛风的2大因素,以下因素可导致肾脏排泄尿酸减少,从而引起痛风

慢性肾功能不全

慢性肾功能不全早期,肾小球滤过率<10ml/分钟时,可产生显着的高尿酸血症。肾脏排泄尿酸减少引起痛风

原发性高血压

原发性高血压导致近曲小管对钠的处理功能受损,或者早期肾血管病变,可导致肾小管尿酸排泄障碍,引起高尿酸血症。

血容量减少

血容量减少时,尿流速低于1ml/分钟使尿酸在近端肾小管内蓄积,超过肾小管周围毛细血管中的浓度,导致肾脏排泄尿酸减少,引起痛风。

有机酸影响肾小管对尿酸的排泄

由于有机酸积聚于近端肾小管,使其代谢障碍限制了尿酸的分泌。有机酸增多见于酒精中毒、剧烈运动乳酸堆积和糖尿病酮症酸中毒等严重代谢失调。肾脏排泄尿酸减少引起痛风

药物影响

阿司匹林、儿茶酚胺、抗结核药物,如乙胺丁醇、吡嗪酰胺等均能影响肾脏对尿酸的排泄。阿司匹林小剂量抑制肾小管分泌尿酸,当剂量增加到2-3g时可以抑制肾小管对尿酸的重吸收;儿茶酚胺影响肾血流量,从而影响肾脏排泄尿酸;抗结核药物均能抑制肾小管分泌尿酸,引起痛风。

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精彩问答

  • 痛风的前兆有什么症状

    所谓痛风的前兆也就是指痛风病的发病初期,基本上是没有特殊的不适临床症状的,仅仅表现为血液中的尿酸水平升高,初期不容易发作痛风,这属于痛风病的一个潜伏期,而且时间较长。但如果高尿酸血症得不到及时纠正,就会逐渐过渡到痛风性急性关节炎的发作期,此时就会出现第一跖趾关节的红肿热痛,伴有活动受限,并逐渐会累及到膝关节、腕关节、髋关节、踝关节等等,疼痛常常在晚间突然发作,而且以局部的关节肿痛为明显。对于此类的患者可以给予非甾体类的抗炎药物缓解疼痛,并建议对于疼痛关节给予制动处理,适当的进行冷敷。

  • 怎样判断是否有痛风石

    所谓痛风石,是指沉积在皮肤表面,关节周围的尿酸盐结晶,形成的一个块状的物体,可以呈现在指端或者是关节的周围,或者在耳廓,表面上白色的粒状的东西,就叫做痛风石,有的痛风石可能比较大,形成块状的结节。有的痛风石可能不太明显,可以做穿刺抽取尿酸盐结晶,在显微镜底下观察可以看到有针尖样的结晶,就可以认定为痛风石。有时候不小心碰破后会挤出跟豆渣样的东西,即是痛风石。

  • 痛风患者适合吃哪些蔬菜

    所有的蔬菜都可以吃,痛风的患者应该多吃蔬菜和水果,保证维生素充分摄入。痛风患者应该警惕高嘌呤食物的摄入,比如海鲜、动物内脏、烧烤、火锅等等。而水果以及蔬菜,都是嘌呤含量比较低的食物,所以痛风的患者可以大量摄入。另外,除了饮食方面,患者还应该规律生活,进行适当的有氧运动,有助于病情恢复,除此之外还要多喝水,保证饮水量。

  • 原发性痛风和继发性痛风的区别

    所谓原发性痛风,指的是没有其他的疾病引起尿酸高而发生的痛风,继发性痛风是由于其他的疾病导致的尿酸升高而引起痛风的发作,这些继发疾病包括肾脏疾病引起的肾功能不全、肿瘤放化疗等。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。

  • 慢性肾炎变成痛风是什么症状

    慢性肾炎逐渐出现的痛风,一般有两类症状,第1类是肾炎的相关病症,比如晨起眼睑面部浮肿、排尿减少、全身发热、食欲下降。第2类是痛风的相关改变,主要是痛风所引发的急性、慢性关节炎和痛风石,关节炎发生后可以造成病变关节急剧而持续性的疼痛,最常出现的关节就是脚部大拇指,可以在夜间因为疼痛而惊醒。

  • 痛风患者能喝鲍鱼汤吗

    感觉身体患有痛风的患者不适合饮食鲍鱼汤等高蛋白的物质的收入量,以免对身体出现飘零代谢障碍,加重身体尿酸分泌过多引起痛风疾病发作临床表现,所以在日常生活中要控制高嘌呤和高蛋白质的摄入量进行调整身体。以及配合治疗三的药物进行治疗,保护生殖系统功能恢复和代谢。

  • 感觉痛风要犯了怎么办

    感觉痛风要犯了主要通过药物治疗的方式来改善。患者可以在医生的指导下合理使用降尿酸的药物,比如苯溴马隆片、别嘌醇片等,从而使疾病得到有效的控制。如果出现了明显的疼痛,也可以配合使用布洛芬缓释胶囊等药物,从而达到止痛的效果。在日常生活中,需要多注意饮食,避免吃一些油脂含量比较高的食物,也需要改变长时间饮酒的不良习惯。

  • 脚痛风浮肿里面是什么

    感觉脚上组织出现痛风,还有浮肿的临床病变表现情况,是体内嘌呤代谢障碍,尿酸沉积关节属于代谢障碍有关,引起的关节部位组织疼痛红肿的一种状态渗出水肿的表现,所以要积极通过硬尿酸,利水消肿等方法进行规范性调整和治疗。

  • 痛风与感冒有什么区别

    感冒主要是考虑属于上呼吸道感染的情况的,需要注意考虑跟痛风还是有区别的,需要注意考虑痛风主要是嘌呤代谢障碍的导致的四肢小关节的红肿热痛的症状。

  • 为什么吃火锅容易诱发痛风

    因为在我们火锅里面,最常涮的东西羊肉、牛肉、海鲜、蘑菇、香菇等这都是高嘌呤的食物,是我们平时所吃的食物里面,它的嘌呤要超出几十倍。所以我们吃一顿火锅,往往是痛风诱发非常重要的因素。另外,大家在吃火锅的时候,火锅汤里面嘌呤的含量,每100毫升要达到160-400毫克的嘌呤,是我们正常食物里面30倍的嘌呤,所以这也是诱发痛风很重要的原因。

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