伟哥有效成分为西地那非,临床使用时需详细询问阳痿患者近期有无服用一氧化氮供体或亚硝酸类药物、有无严重心血管疾病、能否承受性生活等。
服用剂量
市场上西地那非有3种剂量,分别是25mg、50mg、100mg,心理性阳痿患者,一般首次剂量为50mg;对于器质性阳痿患者首次剂量宜用100mg。
剂量存在个体差异,需根据个体情况进行调节以选择最佳剂量。如50mg效果明显,可按此剂量继续服用;效果过强则减至25mg;如果50mg无效可增加到100mg。
服用时间
高脂肪饮食可减慢西地那非的吸收,建议空腹服用,在性交前30~60分钟服用,也可在性交前30分钟至4小时内服用,服药后1小时左右血液浓度达到最高峰,药效需在性刺激后才起作用。
服用注意
每天最多仅可服用一次,年龄超过65岁,肝肾功能不全或服用细胞色素抑制剂如红霉素、酮康唑及伊曲康唑等患者,起始剂量应为25mg,长期服用西地那非可出现耐药现象,需不断增加药量。
服用西地那非的绝对禁忌证之一是应用硝酸盐类药物,因为两者合用可引起血压骤然降低,50mg西地那非与100mg硝酸甘油或长效硝酸盐合用可使血压最大降幅达到41/26mmHg,导致心肌供血不足,患者往往因血压骤降而发生危险。
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