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子宫肌瘤出现红色样变的处理

发布时间: 2012-12-04 16:07:13

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子宫肌瘤可出现如玻璃样变性、囊性变性、脂肪变性、红色样变性等多种变性。其中红色样变性是一种特殊的肌瘤坏死,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、淤血阻塞等原因相关,其相关处理措施如下:

妊娠合并子宫肌瘤红色样变一般发生在妊娠4个月之后,对于已知合并子宫肌瘤的患者,妊娠中、晚期或产褥期可出现剧烈腹痛、发热,肌瘤增大并有压痛,伴白细胞升高等表现时即可确诊。子宫肌瘤出现红色样变的处理对于孕前并不知道合并子宫肌瘤的患者,诊断可能出现一些困难,应与卵巢囊肿蒂扭转、妊娠合并阑尾炎等相鉴别。

红色样变虽不是感染所致,但红色变性后,子宫肌瘤由于局部供血障碍而导致坏死,易感染,因此一般主张应用对胎儿影响不大的抗菌药物,并适当给予镇静、止痛剂等对症治疗。此类患者需住院卧床休息,进行充分静脉补液及一般支持疗法等等。对于保守治疗无效,临床症状加重者(如高热不退、疼痛剧烈而难以控制,或肌瘤直径>6cm,或有嵌顿影响继续妊娠等等)需进行手术治疗。

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