急性血小板减少患者应住院治疗,限制活动,加强护理,避免外伤。禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物,以免加重出血,应根据患者病情选择合适的止血药物对症处理,常用的止血药物有:
止血敏
即羟苯磺乙胺,可降低毛细血管通透性、使血管收缩、缩短出血时间,能使血小板数量增加,并增强血小板的凝集和黏附力,促进凝血活性物质的释放,从而产生止血作用。作用快速,静注后1h作用最强,一般可维持4到6小时。每次250~500mg,肌肉或静脉滴注,每次250~750mg加5%葡萄糖溶液或生理盐水,2~3次/日。
安络血
可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖,使血管脆性减低,降低毛细血管的通透性,促进受损毛细血管端回缩而止血。每日10~20mg分3次口服,或60~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。
抗纤溶药物
1.6-氨基已酸4~6g,加入5~10%葡萄糖水250ml静脉滴注,后每次用1g维持,一日量最多不超过20g;
2.止血芳酸每次0.1~0.3g加5%葡萄糖液,静脉滴注,每日最大量0.6g;
3.止血环酸0.25g,每日3~4次口服,或0.25g静脉滴注,每日1~2次。可酌情选用。
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