面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,其中引起周围性面瘫的原因有很多,耳源性疾病占重要的一部分。
中耳炎
中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。
可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎和气压损伤性中耳炎;化脓性中耳炎又有急性和慢性之分,特异性炎症较少见,如结核性中耳炎等。常见的有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、骨疡型中耳炎和粘连性中耳炎。
迷路炎
迷路炎即中内耳炎,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。局限性迷路炎多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴腔相通造成。
浆液性迷路炎的发生是由于细菌毒素或感染经迷路瘘管、蜗窗、前庭窗或血行途径侵入或刺激内耳,产生弥漫性浆液性炎症造成的。化脓性迷路炎是化脓菌侵入内耳引起的迷路弥漫性化脓病变。
乳突炎
乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性分泌物,演变为出血性乳突炎。
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