吸宫不全是指人工流产术后部分妊娠组织物残留,如女性人流术后出血超过10天,出血量多或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,其发生与操作者技术不熟练、宫腔过度屈曲及子宫畸形等因素相关,通过了解其发生原因,可采取针对性的方法进行预防,相关措施包括:
1、术者应加强责任心,提高技术水平
建议术前常规应用前列腺素制剂使宫颈松弛;术时使用透明的硅胶管做吸管连接,这样有助于操作者观察胚胎组织吸出量,帮助初步判断吸宫是否完全。
术时用刮匙检查,特别要检查两侧宫角是否刮干净,手术结束前仔细检查胚胎组织是否完整。
2、子宫畸形的处理
常见的子宫畸形包括双子宫、双角子宫、完全或不全纵膈子宫等等,因此在术前应当进行相关检查了解患者子宫的情况,有条件时应在B超引导下操作;无条件者,在手术结束以前检查绒毛及蜕膜。
一般来说,双角子宫患者的蜕膜较多,如未见绒毛或蜕膜较少时应重新检查,以避免吸宫不全。
3、子宫过度屈曲的处理
子宫过度前屈或后屈,可行双手复位法或牵引宫颈以纠正。如不能复位,最好在B超引导下进行手术操作。无条件者,在手术结束前仔细检查绒毛是否完整。
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