人工流产综合征是指在行人工流产术时,由于宫颈有丰富的感觉神经,器械扩张宫颈口以及手术对子宫壁的刺激,可使一部分受术者出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、恶心、呕吐、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现,严重者甚至出现抽搐、晕厥、休克等症状。
术前应对受术者进行精神安慰,做好解释工作,缓解受术者的紧张恐惧心理;完善术前辅助检查,对受术者进行详细的查体,了解其心功能情况及是否有不适合手术的其他疾病。经济条件允许的孕妇可选择无痛人流,因无痛人流可使受术者疼痛消失,在很大程度上降低了人工流产综合征的发生率。
术中预防措施
普通流产者术前可用2%的利多卡因做宫颈注射及宫颈棉签浸润,这样能抑制迷走神经反射,防止人工流产综合征的发生。手术操作时,动作一定要轻柔,负压要适当,切忌暴力牵拉宫颈及高负压反复多次吸宫。
人工流产综合征的处理
如出现人工流产综合征的症状应使患者立即平卧,测量脉搏、血压,给予吸氧;肌内或静脉注射阿托品0.5~1mg,25%-50%葡萄糖液100ml静脉滴注;根据病情使用血管收缩药如麻黄素、肾上腺素,必要时静滴多巴胺、阿拉明等。
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