小儿痛经可分为原发性痛经以及继发性痛经，原发性小儿痛经由子宫本身引起，不伴有盆腔病变。常见于排卵性月经期内，所以在初潮6个月～12个月内发生者约占75%，如初潮即排卵，则初潮即开始痛经;初潮后第2年开始发生痛经者占13%，第3年为5%，第4年仅4%。
继发性痛经青春期女孩少见，由盆腔疾病引起，如子宫内膜异位症，慢性盆腔炎，盆腔充血症等。
小儿痛经患者的临床表现
原发性小儿痛经：1.初潮1年～3年(大约14岁～15岁)的女孩于月经前12小时左右或月经期开始下腹正中部痉挛性疼痛，重者可波及腰骶部及腹部，可伴有恶心、呕吐、头痛、疲乏等症状，重者面色苍白，四肢发凉，甚至虚脱，疼痛持续1天～4天。2.非月经期内无症状。3.肛门指诊及盆腔B超检查正常。
继发性小儿痛经：继发性小儿痛经与原发性痛经不同，腹痛发生在行经数年之后，多见于成年妇女，其疼痛特点是经期加重，非经期亦感不适，非吗啡类止痛剂效果不良，盆腔检查及盆腔B超检查可发现病变。
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