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中医辨证治疗肝肾阴虚型血小板减少

发布时间: 2012-12-11 15:02:53

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中医理论认为肝肾阴虚血小板减少的病位在肝和肾,肝藏血,血养肝,肾藏精,精血互生,肝肾阴虚,可生内热,血随火动而溢出于脉络外,可见各种出血表现,皮肤紫癜呈暗红色,下肢多见。中医辨证治疗肝肾阴虚型血小板减少

症状特点

经期提前,量多色暗红,鼻、齿龈出血,便血,尿血,出血量大而猛,色暗红,可伴见手足心热,盗汗,口干、便干,舌红少苔或光苔,脉细数或弦细数,因常伴有高血压糖尿病等激素合并症,故可伴见肝肾阴虚阳亢表现,如头晕目眩、耳鸣、腰酸、腿软、梦遗、急躁、多梦等。

治疗原则

滋阴清热、凉血止血。

方药

知柏地黄丸合二至丸加味。

方解

方中知柏地黄丸三补三泻共奏滋阴清热之功,知母、黄柏加强滋阴降火之力,现代药理证实可制约大剂量激素治疗所引起的副作用。中医辨证治疗肝肾阴虚型血小板减少加用二至丸滋阴补血止血,当归、丹参活血化瘀以止血,白芍酸敛收涩亦可敛阴补血,平肝柔肝;补骨脂佐之,取阳中求阴,阴中求阳之意,本身可收敛止血,现代药理学证实有抑制抗体作用。

加减

出血严重者可酌加白茅根20g、藕节20g、鹤草30g、土大黄15g,肝肾阴虚阳亢盛者去补骨脂加煅龙牡30g(先煎)、川芎10g、龟板20g(先煎)。

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