盆腔积液患者进行宫腔镜检查，通常是在静脉麻醉或局部麻醉下，将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔，观察宫腔内病变并同步处理，检查过程一般不额外针对盆腔积液本身操作。具体流程主要涉及术前准备、麻醉与体位、置镜观察、宫腔处理、术后观察等环节。
检查一般安排在月经干净后3-7天进行，术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、白带常规等检查，排除急性生殖道炎症和妊娠。术前需排空膀胱，必要时遵医嘱预防性使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。若盆腔积液量较多或怀疑感染，需先由医生评估是否适合手术。
患者通常取膀胱截石位，采用静脉全身麻醉或宫颈局部麻醉。静脉麻醉下患者无痛感，适合较复杂或时间较长的操作；局部麻醉下患者保持清醒，适合简单检查。麻醉方式由麻醉医生根据患者年龄、心肺功能和积液情况综合决定，患者不可自行选择。
医生用宫颈钳固定宫颈，逐步扩张宫颈管至合适号码，再将宫腔镜经宫颈置入宫腔。宫腔镜前端带有光源和摄像头，可实时显示宫腔形态、内膜厚度、有无息肉、粘连、黏膜下肌瘤等。膨宫介质常用生理盐水或甘露醇，使宫腔膨胀便于观察，同时冲洗液可经输卵管流入盆腔，对轻度粘连有一定分离作用。
若发现子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等病变，可同步行电切、分离或活检。若盆腔积液由输卵管积水反流所致，宫腔镜下可评估输卵管开口情况，必要时行输卵管插管通液。操作中需控制膨宫压力和手术时间，避免液体超负荷和子宫内膜损伤。所有治疗性操作均需在医生判断下进行。
检查结束后患者需在恢复室观察1-2小时，监测生命体征、阴道出血和腹痛情况。术后可能有少量阴道流血和轻微下腹坠胀，通常可自行缓解。术后需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、奥硝唑片等，预防感染。若出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经量，应及时就医。
术后建议清淡饮食，适量摄入鸡蛋、瘦肉、菠菜等富含优质蛋白和铁的食物，避免辛辣刺激和生冷食物。注意会阴清洁，勤换内裤，术后一段时间内避免盆浴、游泳和性生活，具体时间遵医嘱。适当卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持规律作息和情绪平稳，有助于身体恢复。若盆腔积液持续存在或伴有发热、腹痛加重，需及时复诊。
