一根手指一分钟自测重症肌无力

每年都有不少重症肌无力患者因眼睑下垂、睁眼无力、斜视甚至眼球转动不灵活等症状走入眼科治疗，最后排除了眼病的可能，才辗转到了神经内科。解放军第309医院窦云轲副主任介绍了一个简单的办法--疲劳试验，只需要用一根手指，花一分钟的时间，简单易行，但是却是对确诊疾病极为重要的参考依据。

自测眼肌型重症肌无力的方法很简单：将手指放在双眼前方便观察的位置，双眼盯着手指1分钟，要是一侧或双侧眼皮出现下垂的现象，就说明眼睛出现了病态疲劳性，患重症肌无力的可能性比较大。如果单纯是眼病，一般情况下，眼睛不会出现病态疲劳。

“所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象，疲劳试验检查是重症肌无力诊断要点之一，而且也是诊断重症肌无力的必备条件。”窦云轲解释说。

实际上，病态疲劳性的检查方法还有：①睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头：仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。⑤抬腿：仰卧直腿上举45°(左右腿分别做)，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站：看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。

做上述疲劳试验的正常标准是：①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。

需要注意的是，如果自测出现了病态疲劳性，需要尽快到神经内科做相应的检查，以早日确诊，早期治疗。