急性附件炎为输卵管炎、卵巢炎两者同时发炎,患者最常见的临床表现有发热、腹痛、急性病容等。

急性附件炎患者的临床表现
发热:发病时即出现高热,39℃~40℃,可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热。如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比,如两者不成比例可能炎症广泛播散。
腹痛:一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同。此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛,常有便秘、腹胀。大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。
一般情况:急性病容,颜面潮红,一般状况尚好。脉搏不超过100次/分钟,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力,脉搏>100次/分钟,出汗,面色发黄。
体征:下腹部压痛显著,以腹股沟韧带中点上方1.5厘米~2厘米处最为明显。严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。
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