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如何对胆囊息肉进行定性诊断

发布时间: 2012-12-13 15:58:07

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胆囊息肉是外科常见的一种疾病,是由于胆囊壁黏膜增生突向胆囊而产生的隆起样病变。胆囊息肉患者常无症状,多数在体检中经超声检查而发现。胆囊息肉可分为三类,胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉和息肉型早期胆囊癌。胆固醇性息肉和良性非胆固醇性息肉为非肿瘤性,也称假性息肉,息肉型早期胆囊癌主要为腺肌病,属于肿瘤性息肉,这一类患者约占10%,具有癌变风险。

如何对胆囊息肉进行定性诊断

胆囊息肉患者中只有10%的患者具有癌变风险,如果对胆囊息肉进行定性诊断就可以评估患者癌变的风险。但是,至今仍没有无创的手段对胆囊息肉进行定性诊断,只有通过手术中的病理检查才能明确诊断胆囊息肉性质。

胆囊息肉的性质需要进行组织学诊断,但胆囊是一个空腔贮存胆汁的器官,不能通过经皮穿刺活检或通过内镜进入胆囊内部取组织活检。因此,胆囊息肉患者在术前很少能够明确诊断息肉性质,不能选择性地切除癌变风险较大的真性息肉的胆囊,而对假性息肉的胆囊给予保留。目前部分医院开展腹腔镜胆道镜联合息肉活检术,可在术中进行定性诊断,决定是否摘除胆囊。

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