食管心脏电生理检查是一种无创性临床电生理诊断和治疗技术，包括经食道心房调搏和经食道心室调搏，主要用于心律失常的检查治疗。虽然食管电生理检查为无创性，但由于电极导管需要插入食管中，并释放一定电刺激，可能造成患者出现一定的不良反应。
电极导管插入食管过程中，部分患者会出现明显的恶心反应。由于经食管间接起搏心脏，输出电流电压较高，大部分患者都会感觉不适，极少数患者由于难以忍受，甚至拒绝检查。患有器质性心脏病的患者，由于心脏起搏增加心率，容易加重心肌缺血，甚至诱发心绞痛，心电图可能会出现缺血性改变。病态窦房结综合征患者在快速心房刺激起搏停止后，由于自身窦房结功能较差，会出现极度延长的窦房结恢复时间，而导致患者晕厥、黑蒙。食管心脏电生理检查可能会诱发心房颤动或心房扑动等房性心律失常，一般能在短时间内可以自行复绿。但对于预激综合征患者，尤其旁道前向不应期较短者会伴发极快心室率。
食管电生理检查中出现的不良反应应及时处理，避免诱发恶性心律失常而危及生命。必要时应进行紧急电复律、心脏临时起搏等手段保证心脏功能。
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