症状性精神病是由各种严重感染、中毒及内脏器官疾病所引起的精神病。具有以下临床特点:
有明显的病因
1.常见的感染有伤寒、肺炎、流感、败血症等;
2.常见的中毒有一氧化碳、二硫化碳、砷、汞、锰、异烟肼、有机磷农药、酒精等;
3.内脏器官疾病,如心、肺、肝、肾损伤性疾病。
症状特点
1.以意识障碍为最多见,可表现为时间、地址、人物定向障碍。
2.部分患者表现类似神经衰弱,带有明显焦虑、抑郁,疑病色彩以及类似癔症样症状,有情绪不稳定或感浑身不适。
3.严重患者在意识障碍消失后,出现明显的情绪障碍、人格改变和智能障碍
病程进展
1.一般起病较急,在急性期以意识障碍为主,精神症状波动大,变化快,往往由一种状态向另一种状态发展或逆转,可反复多次。
2.慢性期出现人格改变和痴呆等,由急性期向后期过渡时可有妄想、幻觉等各种精神症状,称为过渡综合征,但缓解也快。
3.经过积极治疗后,精神障碍一般缓解较为彻底,很少有残余症状,也很少复发。
与原发疾病的相关性
症状性精神病的精神障碍与原发疾病的病情变化,通常是平行的,即原发病进展的同时精神障碍也会随之加重。但精神症状缺乏明确的特征性,不同的原发病可产生相同的精神症状,或相同的原发病出现完全不同的精神障碍。
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