周期性精神病的表现一般可分为前驱症状、精神症状和躯体症状。前驱症状一般持续1～2天，且同一患者，每次发作的前驱症状都是基本相同的;躯体症状有颜面潮红或苍白，四肢末梢发凉或发热，心动过速，肢体浮肿，乳房肿痛或乳头痛，恶心呕吐，低血糖，多尿，皮脂分泌增加，头发脱落，大便频数等。
精神症状大多数于经前数天开始，经过1～2周好转，小部分患者于月经结束时出现症状，几乎没有患者在月经周期前半期起病。在同一患者，其精神症状发作与月经周期的关系是相对恒定的。
精神症状主要表现为：
①意识混乱：又称错乱状态，表现为意识模糊，理解力降低和反应迟钝，自我意识存在，周围意识障碍，定向力错误等。
常常还可伴发行为紊乱和不协调性精神运动兴奋。
②幻听和妄想：幻听内容简单;妄想多是结构不严谨、不成系统的短暂想象，对患者情感的影响不大。
③行为紊乱：多表现为高度兴奋状态，夜间不眠，躁动不止，乱跑乱跳，摸爬滚打，打人摔物等。
⑤精神运动性抑制：少数患者表现为木僵状态，不说话、不吃饭、无动作、肌张力增高等。
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