糖尿病患者发展为糖尿病肾病通常要经过4个分期,即功能改变期、早期肾小球病变期、隐性肾病期、糖尿病肾病期。
功能改变期
功能改变期又称肾小球功能亢进期或滤过率增高期,为糖尿病早期肾小球滤过率既有增加,这阶段可持续数年。
此期患者肾脏体积约逐渐增大20%,肾血浆流流量增加,内生肌酐清除率增加约40%,肾脏无组织学改变。
早期肾小球病变期
早期肾小球病变期又称静息期或正常白蛋白尿期,常出现在胰岛素依赖性糖尿病病程18个月~24个月。本期特点是出现肾小球结构损害,此期超滤依然存在。运动后尿微量清蛋白排泄率升高,是本期惟一的临床证据。
隐性肾病期
隐性肾病期又称早期糖尿病肾肾病,常出现在胰岛素依赖性糖尿病5年~15年后。
本期主要损害肾小球基底膜电荷屏障,与糖尿病控制不佳,组织缺氧,肾微循环滤过压增高有关,常由高血压、高血糖、运动、尿路感染和蛋白负荷促进或诱发,本期后阶段可出现血压升高。
糖尿病肾病期
此期患病高峰在病程15年~20年时,患者可出现大量蛋白尿,伴有低蛋白血症、水肿和高脂蛋白血症。
糖尿病肾病可通过血糖控制、血压管理、饮食调整、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、代谢紊...
糖尿病肾病可通过血糖控制、血压管理、肾脏保护药物、透析或肾移植等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血...
糖尿病肾病早期症状主要表现为微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、视力模糊等。病情进展可能逐渐出现水肿、乏力、食欲...
糖尿病肾病可通过控制血糖、血压管理、肾脏保护治疗、透析或肾移植等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血...
糖尿病肾病可能由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。 1、长期高血糖 持续高血糖损伤肾小球滤过膜,...
糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、限制蛋白摄入、药物治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因...
糖尿病肾病可通过血糖控制、血压管理、饮食调整、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因...
糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、饮食管理和肾脏替代治疗等方式改善。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异...
糖尿病肾病的症状表现包括早期微量蛋白尿、进展期水肿与高血压、终末期肾功能衰竭及尿毒症相关症状。 1、微量蛋白尿 ...
糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、改善饮食、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因...