闭经是妇科疾病的常见症状,原因有发育、遗传、内分泌、免疫、精神异常等多种问题,也可由肿瘤、创伤以及药物因素导致。
正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性腺激素变化的周期反应,上述任何环节发生变化都可导致闭经,所以对于闭经的治疗应针对病因。
1、先天性畸形,如处女膜闭锁、阴道闭锁等,应该采用相应的手术治疗。
2、宫腔粘连治疗方法是扩张宫颈分离粘连,可放置节育器以防重新粘连。
3、卵巢、垂体及其他部位的肿瘤,根据肿瘤的部位,性质、大小确定适当的治疗方法,手术切除、放射治疗、化疗等。
4、睾丸女性化综合征,即男性假两性畸形,染色体XY,其所存在的性腺有恶变可能,应早期发现早期切除。
5、由环境改变、精神创伤等一时性闭经或者初潮两年内的闭经,可以通过加强营养、增强体质促进卵巢发育,大多能自然恢复。
6、停用口服避孕药引起的闭经大多在半年内恢复不需治疗。
7、对先天性性腺发育不良、卵巢功能受损或破坏、垂体功能衰竭、卵巢功能早衰者应用雌孕激素以刺激第二性征发育、出现月经样出血对于卵巢功能未衰,有生育要求,垂体卵巢轴尚健全的患者,可行促排卵治疗。
8、子宫内膜结核行抗结核治疗。
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