糖尿病肾病是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,其特定为由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化。患者临床一旦出现肾损害,即持续性蛋白尿,则病程已难以逆转,往往进行性发展至肾功能衰竭。
因此对糖尿病肾病要高度重视,尽可能做到早期诊断,早期治疗,以阻止和延缓糖尿病肾病的发生和发展临床表现,患者的临床表现主要有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等。
1.蛋白尿:蛋白尿为糖尿病肾肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性。
2.水肿:由于大量蛋白尿可导致患者发生水肿,一旦发生水肿表明并且已发展至糖尿病肾肾病后期。
3.高血压:患者高血压症状出现较晚,出现高血压的因素之一为水钠潴留。由于高血压能加重肾脏病变的发展和肾功能的恶化,因此应注意控制高血压。
4.肾功能异常:若患者糖尿病能得到很好地控制,可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好,就会出现氮质血症、肾功能不全。另外,糖尿病性肾性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变。
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