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肝腹水患者的实验室腹水检查

发布时间: 2013-01-06 16:02:37

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肝腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现。对于肝硬化患者来说,腹水是肝硬化代偿功能减退最突出的体征,提示已属失代偿期,其实验室腹水检查的相关内容包括如下:

肝硬化患者的腹水呈淡黄色漏出液,外观透明,如患者并发腹膜炎时,腹水的透明度降低,比重增高,一般>1.018。利凡他试验阳性(即浆液粘蛋白定性实验.原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物,当其在大量稀醋酸中时,呈白色沉淀,即为阳性。本实验一般是用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查,阳性表示积液为渗出液,阴性表示积液为漏出液),白细胞增多,常在500×106/L以上(正常成人白细胞计数为(4.0~10.0)×109/L),其中多形核白细胞(PMN,又称粒细胞,是一类有分节状细胞核、细胞质内含大量溶酶体颗粒的白细胞,可分为3类:嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞即嗜伊红粒细胞)计数大于250×106/L,腹水培养可见细菌生长。需要注意的是,如患者腹水呈血性时应高度怀疑癌变,应做细胞学检查。

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