精索静脉是阴囊内的一组静脉血管，精索静脉曲张是指精索静脉因回流受阻，出现扩张现象，患者会出现血流受阻，会造成睾丸静脉丛发生淤血，使动脉血供减少，睾丸内就会出现缺氧，营养受阻，代谢产物不能马上排除，从而就会影响睾丸的造精功能，性激素降低，进而造成阳痿，具体原因如下：
一、男性患有精索静脉曲张，会使阴囊内部的湿度升高、血氧含量降低，而且在病侧返流的血液中含有肾上腺的代谢产物(五羟色胺、甾体类激素等活性物质)，这些物质长时间作用于睾丸，最终就会使睾丸的生精功能减退，性机能减退，所以男性朋友患有精索静脉曲张就会导致阳痿发生。
二、精索静脉曲张术后会出现各种并发症，经会阴前列腺切除术、交感神经切除术，可影响勃起的解剖学和生理学而造成阳痿
除此之外，外伤，如睾丸外伤阉割、骨盆骨折、阴茎外伤等;泌尿系统疾病，如阴茎硬结症、阴囊积水、精索静脉曲张、包茎、阴囊橡皮肿等都可能引起阳痿。
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