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手指屈肌腱鞘炎患者手术及非手术治疗

发布时间: 2013-01-10 11:40:49

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手指屈肌腱鞘炎起病缓慢,常见于家务劳动及手工操作者,中老年妇女多见。任何手指均可发病,但以拇指、中指和环指最多见。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。检查时在患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物,手指屈伸时可感到结节状物滑动,但常因腱鞘狭窄而受阻,继续用力时可突然滑过,类似扣动扳机,伴有弹响或弹跳,疼痛明显,因此又称扳机指、弹响指、弹拨指等。手指屈肌腱鞘炎患者手术及非手术治疗

非手术疗法

轻度手指屈肌腱鞘炎患者可选用非手术疗法,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,即将0.5毫升~1毫升利多卡因与醋酸曲安奈曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,4周为1疗程。

手指屈肌腱鞘炎患者手术及非手术治疗

手术疗法

对经上述方法治疗无效的患者,可行小针刀松解术或腱鞘切开术,即在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘,避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开2厘米,并去除部分腱鞘,松解肌腱粘连,并适当活动手指,直至弹响消失。

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