女性不孕患者的人数有很多,原因也很多,排卵障碍是造成女性不孕的原因之一。
排卵功能障碍所致不孕在所有女性不孕占20%-40%。
主要是由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵,原因有卵巢局部因素、中枢性因素及全身因素。引起尢排卵的多种因素中,多囊卵巢综合征约占无排卵性不孕症的75%,多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,患者表现为月经稀发、闭经、不孕、功能性子宫出血、肥胖、多毛、痤疮等。
促性腺激素分泌异常,导致卵泡发育障碍和不排卵;高雄激素血症可在卵巢内抑制卵泡发育,卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,而出现排卵障碍;高胰岛素血症可卵巢中的胰岛素和胰岛素样生长因子,对卵巢问质和卵泡的影响,可引起卵巢分泌雄激素;肥胖,血清游离睾酮水平增高,进一步加强雄激素的作用;脂肪组织转化为雌激素增多,雌激素周期性变化消失,加重排卵及受孕障碍而致不孕。
Tips:患者由于长期不排卵,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,因而具有发展成为子宫内膜癌或乳腺癌的高度危险。
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