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腰椎间盘突出症的辨病要点

发布时间: 2013-01-10 14:46:16

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腰椎间盘突出症多发生于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最为多见,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见,是骨伤科常见病之一,腰痛伴坐骨神经痛是本病的主要症状,同时患者还可出现腰部畸形、压痛点及皮肤感觉异常等体征。腰椎间盘突出症的辨病要点

对于腰椎间盘突出症的患者来说,根据其病史、症状、体征及X线摄片,对多数腰椎间盘突出症可作出正确诊断和病变定位,其诊断的依据为:患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛,症状时轻时重;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿态改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况以及主要引起症状的部位等。

腰椎间盘突出症的辨病要点

一般来说,腰椎间盘突出症患者应常规拍摄X线正、侧位片,此检查诊断腰椎间盘突出可作为参考,其重要性在于排除腰椎其他病变,如结核、肿瘤骨折、腰骶先天性畸形等情况。

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