肌肉萎缩可分布为神经源性、肌源性、废用性、脑性肌肉萎缩,各类型肌肉萎缩患者的分布特点各不相同。
各类型肌肉萎缩的分布特点
1.脑性肌肉萎缩:脑性肌萎缩患者出现病变对侧肌肉萎缩力弱,又称偏瘫性肌萎缩。常影响手肌或臀肌,手的皮肤薄而细,可有或无偏瘫,可伴有不同程度的感觉障碍和手指位置觉障碍,称为偏侧性肌萎缩。
2.肌源性肌肉萎缩:大部分肌源性肌萎缩对称性分布于四肢近端,可缓慢进展,也可呈亚急性进展。见于各类进行性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎。
3.废用性肌萎缩:石膏固定、骨关节病变、长期卧床可引起肌肉萎缩,至少在制动20天以上才可发生,萎缩程度轻重不等,膝关节病变引起的肌萎缩周径缩小可达4厘米;分布在制动的肌肉或病变关节邻近的肌肉,引起肌肉萎缩的原因一旦解除,并加强功能锻炼,肌容积可恢复。
4.周围神经病变:各种原因如变性、脱鞘、外伤、炎症、中毒、肿瘤、代谢、遗传均可引起周围神经病变,肌萎缩按神经根段或神经干分布,萎缩范围与神经的解剖支配一致,伴有感觉障碍。
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