原发性闭经是闭经的一种类型,患者需行内分泌治疗,方法如下:
补充雌激素
对子宫小或不能肯定有无子宫者,给予倍美力,从0.3mg/日起,逐渐根据情况可用到0.625mg,每日1-2次。
1-3月后做B超观察有无子宫,子宫大小;对无子宫第二性征缺乏者,切除睾丸者卵巢发育不良或无卵巢者给于小剂量雌激素补充,长期补充。
人工周期
对需要雌激素有子宫者给予人工周期补充,尤其对身材过高,骨骺未愈者更应较长时间补充(约需一年以上)使身高不继续增长。
其他激素补充
先天性肾上腺皮质增生患者需要用甲状腺素以及强的松补充。
雌雄激素应用
对骨骺未愈合,身材矮小如特纳综合征,应于补充雌激素前,用小剂雌雄激素以增加身高,可用利维爱0.625mg,1周2次,3-6月可增高2-3cm。
较长时间应用,可使患者身高达150cm以上。
溴隐亭应用
高催乳激素血症,卵巢功能正常者,愈后较好,可用溴隐亭促排卵,应用1.25mg起逐步增加,再略减量以长期维持,服法于晚上睡前服少量食物服药,再进食物,然后入睡,以减少不良反应,并同时测基础体温,以观察月经排卵情况。
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