肝硬化常有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、感染等多种严重并发症。
1、上消化道出血
是肝硬化最常见的并发症,多有食管下端、胃底静脉曲张破裂所致,多突然发生大量呕血或黑便,常引起失血性休克或诱发肝性脑病。
2、肝性脑病
是肝硬化最严重的并发症,也是患者最常见的死亡原因。肝性脑病又称为肝性昏迷,是严重肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要表现。
3、感染
肝硬化失代偿期由于免疫功能低下,以及门体静脉间侧支循环的建立,增加了病原微生物进入人体的机会,故易发生细菌感染,如肺部、腹腔、泌尿系感染等。
4、肝肾综合征
肝硬化晚期合并顽固性腹水时可发生肝肾综合征,其临床特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。

5、电解质和酸碱平衡紊乱
肝硬化患者在腹水出现前即有电解质紊乱,出现腹水或其他并发症后更趋明显,主要表现为低钠血症,低钾、低氯血症和代谢性碱中毒。
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