婴儿痴呆和儿童精神病是婴幼儿常见的神经精神系统疾病,对儿童的正常发育产生深远的影响,临床应注意鉴别,分别对待,二者的鉴别点在于:
1、发病年龄
儿童精神病多于6岁以后发病,智力水平一般不受到影响;婴儿痴呆多起病于3~5岁,智力水平呈进行性下降。
2、临床表现
儿童精神病呈亚急性起病,缓解与复发交替出现,以情感障碍、知觉障碍、思维障碍、行为奇特为主要症状;婴儿痴呆多急性起病,呈进行性进展,以语言能力减退为主要症状,多合并智能减退
3、性格特征
精神病患儿多为内向性格;痴呆患儿无明显的性格特点。
4、情感演变
儿童精神病患者多有情感淡漠、缺乏兴趣、不合群等表现;痴呆患儿一般能保持与他人的正常关系,对事物的兴趣也存在。
5、神经系统检查
儿童精神病多无神经系统阳性体征;痴呆患儿多可发现阳性的神经系统体征及异常的脑电图。
6、病程转归
儿童精神病的发病原因尚不明确,积极干预后一般预后稍好;婴儿痴呆属中枢神经系统疾病或损害的结果,患儿多遗留言语丧失、精神残疾等后遗症状,预后差。
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