老年痴呆是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。以智能损害为主,根据患者的损害程度可将其分为轻、中、重3度。
1、轻度
近记忆障碍为首发及最明显症状,尤其是对新的事物表现出茫然难解,如经常遗失日用品,刚刚承诺过的事情就不记得了,看书读报后不能回忆其中的内容,学习新事物困难等。
患者对自己记忆障碍有一定的自知力,并力求弥补和掩饰,个人生活基本能够自理。人格改变表现为缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境及人缺乏兴趣,对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹
2、中度
记忆障碍逐渐加重,用过的物品随手即忘,经常遗失贵重物品,不记得自己的名字、家庭住址及子女的名字。时间、地点等定向力障碍,容易走失。语言功能障碍明显,讲话无序,内容空洞,不能正确说出日常用品的名称,严重者不认识亲人,甚至不认识镜子中的自己。
失用表现为不能正确地以手势表达,无法做出连续的动作,刷牙、洗脸、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助,此时患者很难独立生活。患者的精神和行为异常也比较突出,常因找不到日用品而怀疑被他人偷窃,或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉;睡眠节律颠倒,白天思睡、夜里不安。行为紊乱,常捡拾破烂,拿别人的东西,无羞耻感,当众裸体,或攻击他人。

3、重度
记忆力、思维及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人,语言功能丧失,独立行走不能,最终只能卧床不起,二便失禁,晚期可出现原始反射,多死于褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发病变。
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