1、直径较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过以及受精卵着床。
2、子宫角附近部位的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成堵塞，造成不孕
3、阔韧带内部位的肌瘤可使其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或者使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
4、子宫颈部部位的子宫肌瘤可压迫宫颈管，阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。
5、子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤妨碍女性生育。
宫腔表面的内膜缺血、坏死以及萎缩，也不利于受精卵着床。
6、子宫肌瘤伴发子宫骨膜增殖症：子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度以及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。当子宫肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢排卵障碍，子宫肌瘤会引起子宫出血，致使感染，使输卵管发生堵塞，此时子宫肌瘤会造成影响女性怀孕
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