肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，其诊断检查蓄借助X线片。一方面，可作为该病与肩部骨折、脱位，肩部肿瘤、结核，骨关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断依据。
另一方面，在肩周炎的不同病程分期X线有不同的特征性改变。
1.早期特征性改变：X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失，而所谓的肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节呈过度内旋位时，该脂肪组织恰好位于切线处，而显示为线状。当肩部软组织充血水肿后，X线片上软组织对比度下降，则表现为肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2.中晚期：肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。
在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分患者的X线片可见大结节骨质增生和骨赘形成。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或骨赘形成、关节间隙变窄等病理改变。
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