偏执性精神病以持久的妄想为特征,包括偏执狂、急性偏执性精神病和感应性偏执性精神病。偏执狂的特点是持久不可动摇的妄想系统,偏执思维常涉及生活的某一方面,具体可分为被迫害偏执狂、嫉妒偏执狂、被钟情偏执狂和疑病偏执狂等。
1、被迫害偏执狂
被迫害偏执狂较为常见,有时与夸大性偏执狂同时存在。患者在遭受挫折时,不能实事求是地检查和分析主观和客观原因,而把失败归咎于客观条件,认为有人故意陷害他,以致疑窦丛生,捕风捉影,歪曲事实。在猜疑的基础上形成关系妄想和被害妄想,患者往往以反抗的态度进行斗争,尽管到处碰壁,也决不妥协。经常向法院和公安机关控诉“迫害者”的罪行,要求伸张正义,保障自己的安全。
2、嫉妒偏执狂
嫉妒偏执狂仅表现为对配偶的嫉妒妄想。常以夫妻间口角开始,继而怀疑对方不忠,通过监视和跟踪获得所谓的“证据”,逐渐发展成不可动摇的妄想系统。
3、被钟情偏执狂
多见于女性,患者坚信某一男性、而且通常是年龄较大、社会地位较高的男性迷恋于她,便想尽一切办法追求和接近对方,甚至发展到不择手段的地步。
即便是对方对其发脾气、谩骂、殴打,患者仍不以为然,甚至认为是对她爱情的考验。
4、疑病偏执狂
患者坚信自己患了某种严重疾病使其痛苦不堪,可将其痛苦体验描述得淋漓尽致,但临床检查无阳性发现,多次检查后患者仍不相信,认为是医生编造的故事来安慰自己。
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