手指发麻是颈椎病特征性症状之一,麻木可发生于尺侧或桡侧,也可发生于5个手指。患者指尖发麻、感觉迟钝,有时会累及前臂和上臂,并伴有握力下降。那么,颈椎病患者出现手指发麻的原因是什么?
颈椎病患者可出现髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突出、颈关节骨质增生、关节松动或移位等病理变化,这些病理变化均可对脊神经根造成刺激、压迫或牵拉,导致脊神经根和周围组织出现反应性水肿、椎管狭窄及粘连。
脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射,在颈部有8对分布。脊神经臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成,包括尺神经和桡神经。尺神经由内侧束发出,支配前臂前群肌的靠尺侧的小部分肌肉、手小鱼际肌、手肌中间群大部分、手掌面尺侧一个手指和手背面尺侧两个半手指的皮肤;桡神经发自后束,可支配手背面桡侧两个半手指的皮肤。

当颈部脊神经根遭到刺激、压迫或牵拉时,其支配的尺神经和桡神经同样会受到刺激,便会出现手指麻木感。由于累计部位不同,产生麻木的部位亦不同,如颈6神经根受压,往往为前臂桡侧和拇指麻木;颈7神经根受压,可使小指和无名指出现麻木感。
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