脊髓造影可明确检查出椎管内有无并存神经系统的畸形,特别对于先天性脊柱侧凸患者来见,其已成为常规检查,具有较高的诊断意义。
造影当日早晨禁食水,腰部备皮,术前30分钟肌肉注射安定10mg。患者取左侧位,腰部尽量后凸使腰椎间隙增宽。常规消毒腰背部皮肤,经腰3~4或腰4~5穿刺,抽出脑脊液6ml左右,送常规及生化检查,然后持续缓慢注入造影剂10ml。患者改俯卧位,采取头高足低位或头低足高位,在X线荧光屏或电视荧光屏下动态观察造影剂充盈的情况,采取头低足高位位时要防止造影剂流入脑室。如发现可疑迹象,常规摄腰椎正、侧位片,及腰椎左右45°斜位片。穿刺过程中要密切观察病情变化,如面色、呼吸、脉搏、意识等,如有异常立即处理。
目前临床常用的造影剂有Amipaque,即一种水溶性三碘造影剂,属于非离子碘复合物,具有易吸收、对比度清晰、充盈良好的特点;另一种为Omnipaque,是一种新型低毒低渗的非离子碘水溶性造影剂,可随尿液排出。
注入造影剂后,患者采取卧位休息,2小时后可行CT检查,扫描完成后就可喝水、吃东西。若穿刺点出现不适,可用冷毛巾或冰块冷敷30分钟至1小时。
先天性脊柱畸形是可以治疗的,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体方案需根据患者年龄、畸形程度及症状决定。早期干预...
脊柱畸形主要包括脊柱侧弯、脊柱后凸和脊柱前凸,常见原因涉及遗传、不良姿势、外伤、疾病及发育异常。治疗方法包括物理...
先天性脊柱畸形手术风险包括感染、神经损伤和术后并发症等,具体风险因患者年龄、畸形严重程度和手术方式而异。手术是治...
脊柱畸形可能会遗传,但遗传并非唯一影响因素。脊柱畸形的发生主要与基因突变、孕期发育异常、后天姿势不良、创伤或疾病...
先天性脊柱畸形的严重程度需根据具体类型和进展程度判断,多数患者通过早期干预可控制病情,少数严重病例可能影响心肺功...
先天性脊柱畸形在成年后通常能通过影像学检查确诊。先天性脊柱畸形的诊断主要有体格检查、X线检查、CT检查、磁共振成...
脊柱畸形可通过支具矫正、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊柱畸形通常由先天性发育异常、姿势不良、神经肌肉...
脊柱畸形能否保守治疗需根据畸形类型和严重程度决定,轻度特发性脊柱侧弯、姿势性驼背等可通过支具矫正、运动疗法、物理...
脊柱畸形可能增加腰椎间盘突出症风险,主要与脊柱侧弯、椎体发育异常、退行性改变、外伤等因素有关。 1、脊柱侧弯 脊...
孕期避免胎儿脊柱畸形可通过补充叶酸、避免接触致畸物质、定期产检、保持合理体重等方式干预。脊柱畸形的预防主要与营养...