痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病，可分为无症状期、急性关节炎期、痛风石和慢性关节炎其、肾脏病变等等，其中急性关节炎的表现需与以下疾病相鉴别：
1、风湿性关节炎
痛风多见于老年男性，约占95%，女性则以更年期后发病，部分有痛风家族史，多有漫长的高尿酸血症史；风湿性关节炎多发于青少年女性，常累及四肢大关节，呈游走性疼痛；血清抗链球菌溶血素O滴度增高。
2、类风湿性关节炎
本病多发生于中青年女性，呈对称性多关节受累，关节肿胀呈梭形，好发于四肢近端小关节，实验室检查可见类风湿因子阳性，与痛风的好发人群、症状体征、实验室检查有较大区别。
3、创伤性关节炎
痛风常在创伤后发作易误诊，但痛风病情与创伤程度常不平行。痛风的典型发作起病急骤，常于午夜因剧痛而惊醒，患者拇指及第一跖指关节最容易受累，其次依次为踝、跟、腕、指、肘等关节，绝大多数为单一发病，局部出现红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。
创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病，可发于任何年龄组，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
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