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痛风慢性关节炎需与哪些疾病鉴别

发布时间: 2013-01-28 14:27:32

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近年来,随着经济的发展及生活方式的改变,痛风的发病率呈上升趋势,如中老年男性伴有家族病史及代谢综合征表现,在诱发因素的基础上,伴有突然发生电关节炎发作或尿酸性结石肾绞痛发作者,应考虑痛风。痛风慢性关节炎需与哪些疾病鉴别由于临床上痛风患者有一些不典型症状,因此容易与一些疾病发生混淆,其慢性关节炎应与以下疾病相鉴别:

1、类风湿关节炎

类风湿性关节炎多发生于中青年女性,关节呈慢性僵直畸形,血尿酸不升高;痛风患者检查血尿酸增高,滑囊液或痛风石活检发现尿酸盐结晶。

2、银屑病关节炎

部分银屑病关节炎患者伴有高尿酸血症时容易被误诊,此类患者多表现为不对称趾(指)关节及骨质破坏,X检查可见末端趾(指)呈笔帽状,但银屑病患者可见典型的皮肤损害:境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块,必要时可进行滑囊液或痛风石活检以辅助诊断。痛风慢性关节炎需与哪些疾病鉴别

3、骨肿瘤

痛风患者多处骨质呈穿凿样破坏,以致骨折、畸形而易被误诊为骨肿瘤,但骨肿瘤患者无高尿酸血症及急性关节炎史,必要时可进行活检以辅助鉴别。

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