痛风性关节炎与风湿性关节炎均有骨骼变形的表现,但是两者的性质是完全不同的,通过下列6点的比较,可以很明确地把二者区别开来。
(1)风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后,引起全身变态反应性结缔组织病,包括关节炎及心脏损害,如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。
(2)风湿性关节炎主要见于青、少年,中年以上的人极少患此病。一般的人往往把关节长期伍荷讨雨-孚寒-疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起。
(3)风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛,主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。关节炎往往走性发作的特点,此点和痛风性关节炎完全不同。
(4)风湿性关节炎血尿酸检查正常,而血沉加快、抗链球菌溶血素“O”升高。
(5)风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效,用阿司匹林、皮质激素(例如泼尼松)及青霉素治疗有有明显效果,而痛风用秋碱治疗有明显的效果。
(6)风湿性关节炎发作期一般比较长,可持续1个月左痛风性关节炎发作一般持续1周左右,有的则只持续天。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。
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